第三十四章 心理咨询（求收藏）（2/2）

打个比方来说，可能那个男人只是摸了他，但他自己的记忆告诉他，那个男人不止摸了他，还做出了更多猥亵的事。再比如说，他说自己是靠着复仇的想法长大，想着去报复母亲和猥亵者。一个孩子成长中有这么重的怨气，他的性格和人格必然就会出现问题，可是你认识他的时候，他性格开朗，完全看不出性格不好，人格有问题的样子。他复仇的想法可能之前在他的想法里只有百分之一，可由于病情催化，那百分之一就会变成百分之百。他的记忆会告诉他，他活着就是为了报仇，他不能报仇他就会痛苦。这种痛苦一方面给他影响，另一方面也是他活着的动力。”

“那这种心理下去会有多大的影响？我发现他最近已经出现幻觉和有自残的行为了。为什么他服用了药物还不能改善情况？”秦肇揉揉太阳穴。

‘’他现在属于抑郁症的急性期，抑郁症的治疗，尤其是急性期的治疗，药物和心理治疗的作用都是有限的，而家属的护理和监护才是最为重要的。如果你感觉没法保证监护好他，而他本身自杀愿望非常强烈，那么我推荐你最好送他去精神卫生中心去住院，那里可以接受更专业的陪护。

现在市面上的抗抑郁剂通常的起效时间为一周到两周左右，且所有的抗抑郁剂在说明书中均不同程度地提到了抗抑郁药物增加儿童、青少年和青年患者自杀想法和实施自杀行为的风险，临床观察也提示，在应用部分抗抑郁剂的早期有加重症状的倾向。因此，在抑郁症的急性期，最为重要的不是治疗方案而是对对患者的监护和护理。我常常这样对病人家属讲：“抑郁症最可怕的地方不是疾病本身让人多么痛苦，而是人突然就没了，谈什么都是枉然。”

抑郁症的治疗，医师的治疗作用只能说起到三分之一的作用，而三分之二来自于患者本身的调节、家属的情感支持及其他社会资源，患者家属在抑郁症的治疗过程中起到几乎和大夫一样的作用。‘’

“送他去精神卫生所肯定不行，能告诉我家属要怎么做吗？”

“不是吓唬你，他现在自杀的风险性非常高，因此防止他自杀是家属护理工作的重中之重。你一定要要善于扑捉病人的病情变化，如果他一直郁郁寡欢，而在无任何治疗的情况下突然出现症状的明显好转，且会说出一些诸如安排后事之类的摸不着头脑的话，这类似于回光返照一样，家属要特别小心，保证他在视线范围内活动，如果大意，一条鞋带都可能是葬送患者的利器。由于抑郁症患者的视物角度出现问题，会放大困难，缩小自身的能力，之后得出自己一无是处的结论，会对一切事物不感兴趣，强烈的悲观失望感。因此，家属应耐心地和病人谈心，尤其是一些病人没有抵触情绪的家属。不要求立竿见影，让患者找到一点点希望就达到目的了，即使没有也不要紧，别气馁，外来的力量帮助患者、鼓励患者，也能暂时的帮他们树立信心，让他们的自杀观念得到动摇，一定要督促病人用药和定期看医生。”

秦肇点点头表示了解，他又问了一些抑郁症患者需要注意的其它问题后，和刘医生告别了。他本来想着直接回家，想了想还是把车开去了沈漪杭他们聚餐的地方。

作者闲话：

狗子有话说：刘医生后面那些对于抑郁症患者的治疗，是我在百度上搜到的一个医生的论文，丢人的是我找不到医生名字了。说两点，一是随便引用他人论文作为商用，这个可能会被追究法律责任。所以很有可能会锁或者删除此章节。二是写文需要，真正的抑郁症患者需要去正规医院做检查治疗，请不要相信文中描述内容。希望有懂法律的宝宝，能在文下留言，这样的引用是否危害了他人的知识产权？拜托了！！！